泸州在叙永县开展全民预防保健试点工作-【新闻】

记者昨（20日）天从市卫计委了解到，切实加快我市叙永县基层医疗卫生事业发展，日前，我市制定出台了《叙永县开展全民预防保健工作方案》。　　据了解，该《方案》以提高全民健康水平为目标，全面整合、优化基本公共卫生服务、人口与计划生育服务、中医药预防保健服务等资源，促进资源共享、优势互补，努力构建优质高效、群众满意的健康教育与健康促进、中医预防保健、疾病预防控制、妇幼保健与计划生育服务、健康信息化管理“五位一体”的基层预防保健服务体系。《方案》自2014年10月起，在叙永县水尾镇、天池镇、白腊苗族乡3个乡镇先行试点，2015年初起在全县推开。　　具体的方案如下：（方案内容根据需要选用）　　叙永县全民预防保健工作方案（试行）　　为深入贯彻落实党的十八大“提高人民健康水平”、党的十八届三中全会“深化医药卫生体制改革”精神，认真落实第二批党的群众路线教育实践活动中央第四巡回督导组关于建设具有中国特色农村预防保健服务体系的要求，积极探索全民健康体检、中医药预防保健服务和健康管理有效模式，切实加快叙永县基层医疗卫生事业改革与发展，全面提高基层预防保健服务水平和人民群众健康水平，特制定本方案。　　一、指导思想、基本原则和目标任务　　（一）指导思想　　坚持以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，以提高全民健康水平为目标，全面整合、优化基本公共卫生服务、人口与计划生育服务、中医药预防保健服务等资源，促进资源共享、优势互补，努力构建优质高效、群众满意的健康教育与健康促进、中医预防保健、疾病预防控制、妇幼保健与计划生育服务、健康信息化管理“五位一体”的基层预防保健服务体系。　　（二）基本原则　　一是坚持政府主导、社会参与的原则，着力构建多元化预防保健服务体系；二是坚持预防为主、防治结合的原则，切实做到无病早防、有病早治；三是坚持中西医结合、突出中医的原则，发挥中医“简、便、廉、验”的优势；四是坚持资源整合、信息共享的原则，实现预防保健服务资源利用的最优化；五是坚持县乡村三级联动、重心下移的原则，提升基层预防保健服务水平。　　（三）目标任务　　整合基本医疗服务、基本公共卫生服务、计划生育服务、中医药服务等卫生计生资源，加快农村预防保健服务体系多元化、规范化、常态化、信息化建设，建立符合叙永实际、“五位一体”的新型农村预防保健服务体系，实现服务环境优化、服务能力增强、服务质量提升的目标。自2014年10月起，在水尾镇、天池镇、白腊苗族乡3个乡镇先行试点，2015年初起全县推开。　　二、工作内容　　（一）整合卫生计生资源，构建全民预防保健体系　　1.整合机构。按照资源整合、信息共享的原则，将县妇幼保健院和县计划生育服务站、流动人口计划生育服务站予以整合，组建县妇幼保健计划生育服务中心；将乡镇政府计生办改设为卫生计生办公室，乡镇计划生育服务站与乡镇卫生院妇幼保健职能整合，在乡镇卫生院加挂“妇幼保健计划生育服务站”牌子，原则上按照“一站一馆三区”模式，分设健康管理工作站、中医馆、儿童预防保健服务区、妇女保健和计划生育服务区、医疗服务区；保留村卫生站和计生服务室，共享共用，保留村计划生育专干。　　2.优化职能。乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导；承担计划生育技术任务，配合承担孕前优生健康检查项目等任务。乡镇卫生院内设机构“一站一馆三区”中，健康管理工作站服务对象为慢性病人及自我健康管理人群，负责健康体检、健康促进以及传染病、地方病、慢性病、重性精神病等疾病预防控制和居民电子健康档案管理工作。中医馆负责中医“治未病”健康理念普及、中医体检和中医治疗工作。儿童预防保健服务区服务对象为儿童，负责儿童免疫规划、保健系统管理和疾病预防控制工作；妇女保健和计划生育服务区服务对象为妇女，负责妇女保健、计划生育技术宣传咨询、妇科病普查普治、技术服务随访、出生缺陷干预、优生优育指导工作；医疗服务区服务对象为病人，负责诊疗、康复服务工作。村卫生站原则上按甲级村卫生站标准设置，配备具有中西医结合诊疗能力的乡村医生，与计划生育专干共同做好公共卫生服务、基本医疗服务、计划生育服务和上级卫生计生行政部门交办的其他工作。计划生育专干主要负责计划生育政策宣传教育、药具发放、组织动员、优惠政策落实、信息收集上报等工作。　　3.加强管理。一是理顺管理体制。县妇幼保健计划生育服务中心由县卫生和计划生育局管理；乡镇卫生院由县卫生和计划生育局、乡镇政府双重管理，乡镇计划生育管理工作仍由乡镇政府负责。乡镇卫生院（妇幼保健计划生育服务站）领导干部由县级卫生行政部征求乡镇政府意见后作任用。二是加强绩效管理。按照“因事设岗、因岗定员、竞聘上岗、绩效考核”要求，在现行财政管理体制基础上，进一步完善县疾控中心、县妇幼保健计划生育服务中心、乡镇卫生院的激励考核机制，落实补助经费。三是建立县、乡、村三级联动机制。县级医疗卫生计生服务机构通过委托管理、分级管理等方式，为乡镇卫生院提供技术支持、业务指导，实施督导管理；乡镇卫生院受县卫生计生部门委托，对村卫生站实行定期绩效考核。　　4.建好队伍。建立人才培养和继续教育机制。从2015年起，依托泸州医学院和泸州卫校，有计划地定向培养卫生计生人员和中医专业技术人员；采取临床进修、集中培训、远程教育等方式，对基层卫生计生服务人员开展继续教育，不断提高基层医疗卫生人员的综合服务能力。　　（二）开展全民健康体检，做好预防保健服务工作　　1.开展健康体检。按照“全面覆盖、城乡均等、群众自愿”的原则，针对各阶段人群预防保健工作重点，制定全民健康体检基本项目目录。0-6周岁儿童和65岁以上老人按《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》进行体检，7-64周岁人群每两年体检一次。　　2.加强健康管理。对健康体检结果进行分析评估，有针对性地开展个性化健康指导和干预服务。逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，形成“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局。强化健康知识宣传教育，普及健康、养生、保健、防病、营养、饮食等基本知识，促进群众健康知识知晓率和健康行为形成率明显上升。加大医保政策向基层医疗机构倾斜力度，降低住院起付标准，提高基层医疗机构住院报销比例；按照《泸州市城乡居民基本医疗保险暂行办法》的规定，切实将高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者纳入城乡居民基本医疗保险报销范围，并适当提高住院患者中医非药物疗法、中药治疗费用的医保报销比例。　　3.抓好疾病防控。一是进一步建立健全疾病防控网络和突发公共卫生事件应急处理机制，完善传染病网络直报和监测预警、疫情处置快速反应体系，提高应急反应能力和处置能力；二是进一步夯实免疫规划基础，不断提高儿童接种率，筑牢免疫屏障，防止疫情暴发；三是积极落实地方病、艾滋病、结核病和其他重大传染病防控措施，提高疾病防控工作整体水平；四是按照国家基本公共卫生服务项目要求，扎实做好65岁以上老年人健康管理、重性精神病人管理，不断提高高血压、2型糖尿病等慢性病规范化管理率和控制率。　　4.优化妇幼计生服务。一是建立规范化儿童预防接种门诊，做好新生儿访视、儿童体格检查和生长发育监测评价；开展儿童心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、儿童常见疾病预防和健康指导服务。二是做好免费婚前医学检查和孕前优生优育检查，规范孕产妇系统保健管理，认真实施住院分娩补助和预防艾滋病、梅毒、乙肝、母婴阻断项目，加强产儿科能力建设和质量管理，畅通产科急救绿色通道。三是以育龄妇女健康服务为重点，继续巩固完善“避孕节育优质服务工程”和“出生缺陷干预工程”，免费提供避孕药具以及相关指导、咨询和随访服务，定期开展基本项目健康检查，认真实施计划生育避孕节育手术，加强对避孕药具不良反应和计划生育手术并发症的检测、诊断和治疗，积极开展计划生育政策宣传和优生优育咨询服务。　　（三）树立“治未病”理念，突出中医特色　　一是认真实施“基层中医药服务能力提升工程”。完善全县中医药事业发展规划，将县中医医院建成三级乙等医院，在乡镇卫生院设立中医馆，将能开展中医药服务作为村卫生站规范化建设的必备条件，积极开展中医体质辩识、预防保健、康复治疗服务。二是强化基层中医药人才队伍建设。开展中医适宜技术培训，确保乡镇卫生院中医药技术人员比例达到20%，每个村卫生站至少有一名能中会西的医务人员。三是积极推广“治未病”理念。深入开展“中医中药进乡村、进社区、进学校、进家庭”活动。四是推广中医适宜技术。开展中药调理、针灸按摩、冬病夏治、膏方调养等中医药服务，确保中医治疗参与率达50%。五是充分挖掘本地中草药资源和中医药产品，鼓励中医药生产经营企业做大做强，促进中医药产业发展。　　（四）加快信息化建设，提高全民健康服务水平　　一是抓好信息系统建设。在乡镇卫生院建立医院内部信息平台，实现基本医疗、公共卫生、医保结算、医疗数据等信息共享，逐步实现县、乡镇信息系统联网，并与人社、公安、民政等部门实现数据共享。二是健全居民电子健康档案。推行“居民健康卡”管理模式，对个人健康信息实施动态管理，方便城乡居民查询信息、进行医疗救治和办理医保费用结算；“居民健康卡”功能模块统一整合到社会保障卡中，不再进行重复建设。　　三、保障措施　　（一）加强组织领导。县委、县政府成立全民预防保健工作领导组，由县委书记、县长任组长，县委、县政府有关领导任副组长，县级有关部门负责人为成员，领导小组办公室设在县卫生局。各乡镇要成立相应领导机构，切实加强对本乡镇全民预防保健工作的领导。　　（二）明确部门职责。卫生计生部门负责具体牵头，按照“五位一体”要求开展全民预防保健服务工作；财政部门负责经费的核定、筹集、监管等工作；编制管理部门负责做好卫生计生机构整合、卫生系统人员编制核定工作；人社部门负责落实医保扶持政策，研究制定卫生人员准入政策，组织实施人员招录等工作；教育部门负责将健康教育纳入学校教学内容，提高学生健康知识知晓率和健康行为形成率；宣传部门负责做好县委、县政府决策部署、预防保健相关政策和科普知识宣传工作，营造全民预防保健工作舆论氛围；审计部门负责资金使用和管理情况的审计监督；纪检监察部门负责全程监督，查处违规违纪行为。　　（三）广泛宣传发动。各乡镇要通过层层召开动员大会，全面发动乡镇、村（社区）和卫生、计生部门干部职工，以大局为重，积极支持、参与全民预防保健工作。通过发放宣传资料、召开群众会议、电视播报、报刊专栏宣传、流动宣传车巡回宣传、乡村医生上门宣传等方式，多渠道向群众宣传县委、县政府的重大决策部署，宣传加强农村预防保健服务工作的重要意义，广泛发动群众积极参与。要及时总结报道试点工作中的好经验、好做法，推动面上工作的开展。　　（四）加大资金投入。县财政要根据县级财力增长情况逐步加大对农村卫生计生经费的投入，重点保障对农村基本公共卫生、重大疾病防治以及妇女儿童等弱势人群的健康保护和农村卫生计生执法、计生经费、农村基本医疗服务、人才培养、健康教育、基础设施、设备更新和健康检查等投入。要积极争取中央、省、市加大对我县农村卫生计生事业的资金支持、设备投入和人才培养力度。　　（五）加强督导考核。建立项目化管理制度，将全民预防保健工作的各项任务分解落实到乡镇和相关部门，明确工作目标、工作进度和责任主体。建立督查考核制度，定期组织阶段性考核，考核结果与财政补助挂钩；建立全民预防保健工作月通报制度，如因工作不力，影响工作进度的，将对有关责任人员严格问责。

记者 柳仲

附件：

1.叙永县全民预防保健工作领导组名单　　2. 叙永县全民预防保健试点工作日程安排及责任一览表　　3. 叙永县全民预防保健试点乡镇基本情况　　4. 叙永县全民预防保健试点工作健康体检项目目录　　5. 叙永县全民预防保健试点工作健康体检投入方案　　2014年9月30日　　附件1　　叙永县全民预防保健工作领导组名单　　组 长：王 波 县委书记　　陈景强 县委副书记、县政府县长　　副组长：徐 兵 县委常委、县政府常务副县长　　张 燕 县委常委、宣传部部长　　杨晓康 县政府副县长　　成 员：韦光焰 县政府办公室主任　　王 勇 县委组织部副部长、编办主任　　周莉俐 县委组织部副部长、县人力资源社会保障局局长　　杨 勇 县委宣传部副部长　　伍 岗 县委政法委副书记、维稳办主任　　温 毅 县纪委副书记、监察局局长　　李应乾 县卫生局局长　　肖 刚 县审计局局长　　袁维荣 县财政局局长　　赵燕友 县教育局局长　　陈美丽 县政府研究室主任　　钟 蕾 县卫生局副局长　　郑远良 县人口计划生育局副局长　　彭龙飞 县医保局局长　　领导组下设办公室在县卫生局，杨小康兼任办公室主任，韦光焰、李应乾兼任办公室副主任。

附件2： 叙永县全民预防保健试点工作日程安排及责任一览表时间工作任务牵头单位责任单位9月30日前制定试点工作实施方案县政府办县卫生局、试点乡镇10月10日前卫生、计生机构整合县委编办县人社局、县卫生局、县人口计生局、试点乡镇印制宣传资料县委宣传部县卫生局开展宣传动员、调查摸底试点乡镇乡镇卫生院、村、社区体检设备、材料经费筹措县财政局　试点乡镇卫生院环境整治、功能区划分县卫生局乡镇卫生院10月13日前体检设备、材料采购、调配到位县卫生局县监察局、县审计局、县财政局体检工作人员组织到位县卫生局县人社局、县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、有关乡镇卫生院10月15日前

至12月15日分村、社开展体检，同步做好建档和健康指导工作试点乡镇县卫生局、试点乡镇卫生院、抽调人员单位12月31日前查漏补缺、总结提升，进一步修改完善全县工作方案县政府办县卫生局、试点乡镇做好全县推开的人、财、物和宣传发动准备工作县政府办县委宣传部、县卫生局、县财政局、各乡镇附件3

叙永县全民预防保健工作试点乡镇基本情况 项目 乡镇水尾镇天池镇白腊苗族乡合计占全县（%）幅员面积 （平方公里）237.462.8149.845015.1户籍人口 （人）299442089920279711229.9村（社区）数（个）1267259.7村（居）民小组数（个）5938651628.7卫生院建筑面积（㎡）330016581715667315.6人员编制 （人）482220906.2现有人员 （人）472323935.5

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